Revenirea menstruaţiei nu e motiv de întrerupere a alăptării

După naştere, în perioada post partum pot apărea mici sângerări care nu sunt datorate reapariţiei menstruaţiei. În timpul alăptării menstruaţia este suprimată pentru o perioadă de câteva luni, ani sau chiar după înţărcare. Dacă revine în timpul alăptării atunci poate fi neregulată. Sau poate surprinde prin revenire şi apoi prin suprimare.
Revenirea menstruaţiei are la bază mai mulţi factori:
-frecvenţa alăptării;
-introducerea de înlocuitoare ale sânului (suplimentul de lapte praf, suzeta);
-somnul copilului pe timpul nopţii;
-diversificarea alimentaţiei bebeluşului;
-influenţele hormonale din organismul mamei;
-siropelele, ceiuţul etc pentru potolirea aşa ziselor colici;
Unele mame asociază revenirea menstruaţiei cu încheierea alăptăarii presupunând că anumite toxine ajung în laptele matern acesta devenind toxic pentru bebeluş sau gustul laptelui matern se schimbă considerabil şi bebeluşul va refuza sânul. Ceea ce nu este real! Datorită fluctuaţiilor hormonale cantitatea de lapte poate scădea pe perioada menstruaţiei, bebeluşul cerând sân mai des (starea bebeluşului poate fi comparabilă cu cea din timpul unui puseu de creştere), dar valoarea nutriţională a laptelui matern este aceeaşi.

Majoritatea mamelor asociază alăptarea cu scăderea fertilităţii. Metoda amenoreei de lactaţie (dispariţia menstrei în timpul alăptării) depinde de modelul alăptării. În primele 6 luni de la naştere această metodă este eficientă doar dacă:
- menstruaţia nu a revenit (nu s-au înregistrat sângerări în primele 56 de zile de la naştere);
- nu s-au introdus suplimentări ale laptelui matern (nu mai mult de 5-15% din nutriţia copilului);
- distanţa dintre alăptări să nu depăşească 4 ore, ziua, şi 6 ore, noaptea;
- bebeluşul este mai mic de 6 luni;
Cheia acestei metode contraceptive este alăptarea frecventă, timpul petrecut la sân în 24 de ore. Atunci când bebeluşul începe să îşi rărească cererea, mai ales în timpul nopţii, lipsa stimulării poate provoca reapariţia fertilităţii.
Katherine A. Dettwyler (mamă şi antropolog la Universitatea A&M din Texas, SUA, autoare a numeroase articole pe care eu le-am citit cu interes şi care m-au îndreptat către o alăptare mult mai liniştită) într-un scurt rezumat al capitolului: "Breastfeeding: Biocultural Perspectives on "Breastfeeding, Fertility and Maternal Conditon" din cartea "Reproductive Ecology and Human Evolution (Evolutionary Foundations of Human Behavior)", de Peter Ellison spunea că:" atunci când copilul suge, glanda pituitară ("glanda endocrină conducătoare") a mamei eliberează prolactica, hormonul care influenţează direct ovulaţia/fertilitatea.[...]În perioada post-partum, mamele nu ovuleaza o perioadă de timp, chiar şi în cazul în care nu alăptează. Dacă o mamă alăptează atât de frecvent încât să ţină nivelul prolactinei mai sus de pragul critic individual al fertilităţii, atunci fertilitatea este suprimata.[...]
Se poate ca prima dată, mama să aibă ovulaţie, dar nivelul hormonilor de fertilizare să nu fie destul de bun; apoi, dacă va avea ovulaţie, fertilizarea poate să apară, dar nivelul hormonilor pentru implantare tot nu este îndeajuns de bun; în cele din urmă, poate ovula, fertiliza şi implanta, dar nivelul hormonilor nu este bun pentru continuarea unei sarcini, astfel încât se poate produce un avort, probabil la câteva minute sau ore după implantare, iar mama să nu fi ştiut că ar fi fost însărcinată. De asemenea, este posibil să aibă ovulaţie fără a avea nivelele hormonale necesare, în combinaţii bune, pentru ca uterul să fie pregătit de implantare, aşa că, da, este posibil să ovuleze fără a avea menstruaţie.
Pentru toate aceste etape există variaţii individuale de la femeie la femeie. Unele femei pot rămâne însărcinate la prima ovulaţie, după sarcină şi naştere, fără perioadă de menstruaţie. O femeie din Indiana a avut 3 copii în decurs de 6 ani fără a avea menstruaţie!!Medicul care îi urmărea sarcinile nu a putut să spună data posibilă a naşterii.
Personal, revenirea menstrei s-a instalat dupa 4 luni si jumatate de la nastere in conditiile in care il alaptam pe Darie la cerere, programul lui de cerere fiind din 2in 2 ore - aproximativ, atat ziua cat si noaptea, dar, din pacate erau prezente siropurile (gen debridat) pentru asa zisele colici.Am fost pusa in situatia in care Darie, timp de 3 zile, a avut o stare de agitatie manifestata prin refuzul sanului seara, supt des in timpul zilei si noptii, plans nelinistitor. Situatie pe care nu puteam sa mi-o explic, ma ducea gandul la un puseu de crestere, dar avusesem parte de cel de la 3 luni, iar medicul imi spunea ca a venit vremea diversificarii (total aiurea!). Toate acestea erau amplificate de o stare a mea proasta, nervoasa, agitata, fara chef de a face ceva.Si cum copiii "absorb totul ca un burete", Darie imprumutase din starea mea.
Dupa 3 zile, s-a produs revenirea menstrei si mi-am explicat aceasta situatie, care a mai durat 5 zile. Deci, dupa 8 zile, toate au revenit la normal. Dar, aceasta stare de agitatie, de neliniste se repeta in fiecare luna, la venirea menstrei. Si, intr-adevar cantitatea de lapte matern se reduce, dar nu substantial. Darie stimuleaza sanul prin supt frecvent, presiunea laptelui este mult redusa, mai ales seara, cand oboseala acumulata de mine pe timpul zilei se resimte.
Poate unele mame gandesc ca sanii nu mai au lapte, copilul fiind agitat din aceasta cauza si atunci suplimenteaza cu lapte praf, mai ales seara. Dar nu este solutia ideala! Pusul copilului la sanul mamei de cate ori cere, pentru ca productia de lapte matern sa se regleze in functie de cererile organismului copilului este foarte importanta,in astfel de cazuri.

Leapsa cu zambet pe buze

E una plina de emotie, venita de la D cu d mic insotita de zambete.
Zambesc:
- cand Darie incearca sa-mi arate ca el e baiat mareee de acum si nu mai are nevoie de ajutor (mai ales cand e vorba de dat ciorapii jos);
- cand il vad pe Darie printre alti copii;
- cand copilul meu sta la san si cu privirea cauta preocupari in jur;
- cand Serban, cel cu care de 10 ani impart si bune si rele, vine cu o gluma specifica in mijlocul supararilor mele;
- cand vad un copil alaptat in public;
- cand imi vad copilul dormind;

Hermine, Ralu' zambiti si voi cu noi!

Si-am primit o.......leapsa!

De la o mamica de fetita exploratoare.
Asa ca dau sa deschid Winampu', imi apare o fereastra cu "We're sorry...", nici nu mai citesc restu' ca m-am bucurat ca scap de leapsa!Yuhuuuuuuu! Nu de alta, dar cum Darie e fan Winnie the Pooh, ma si vedeam afisand numai melodii cu acest ursulet galben cu tricou 'oshu!
Dar cum baimarencele imi sunt dragi am zis sa mai incerc inca o data. Hai ca si-a revenit Winampul.

Instructiunile:
1. Put your music player on shuffle.
2. Press forward for each question.
3. Use the song title as the answer to the question even if it doesn’t make sense. NO CHEATING!
4. Tag 5 people.
5. Bold the questions and with the answers, give your own comments on how it relates to the questions.

1. How are you feeling today?
Pavel Stratan - Fericirea
Sa fac rost de o prajina sa ajung la ea?Sau poate de 1000 de prajini?

2. Will you get far in life?
Adriano Celentano - La cura
Cu multa grija!

3. How do your friends see you?
Alexandru Andries - Ce albastri sunt
Prin ochii mei!

4. Will you get married?
Nana Mouskouri - Amazing grace!
Maritata deja...cu gratie!

5. What is your best friend’s theme?
Soledad Bravo - Hasta Siempre Comandante Che Guevara
Pace!

6. What is the story of your life?
Voltaj - Tu
Atat de simpla!

7. What was high school like?
Cargo - Baga - ti mintile in cap!
Wow, da' ce potriveala!

8. How can you get ahead in life?
Compay segundo - Amor gigante
Cu dragoste inainte!


9. What is the best thing about your friends?
Buena vista social club - Hey caramba!
Nici chiar asa!

10. What is in store for this weekend?
Ibrahim Ferrer - Mami me gusto
Deci, o sa ne placa!

11. What song describes you?
Tom Boxer&Anca Parghel feat Fly Project - Brasil
As vrea io!

12. To describe your grandparents?
Enya - My time flies
Doar din amintiri!

13. How is your life going?
Fara zahar - Fara zahar!
Se poate indulci!


14. What song will they play at your funeral?
Cheloo - Sindromul Tourette
Oh, Doamne!


15. How does the world see you?
Mondial - Iubire bibelou de portelan
Mai cu viata!


16. Will you have a happy life?
Fleetwood Mac - Sometimes
Numai atat?


17. Do people secretly lust after you?
Romica Puceanu - Saraiman
Dragostili mele, toate!


18. How can I make myself happy?
Pasarea Colibri - Canarul
In nici un caz cu melodia asta!


19. What should you do with your life?
Mihai Constantinescu - O lume minunata
O dedic copiilor!

Hermine Winampul tau merge?

Apa şi ceaiul nu îşi găsesc locul în alăptarea exclusivă

Multe din situaţiile în care laptele matern trebuie suplimentat cu alte lichide par a lua naştere din lipsă de informaţie cu privire la cum funcţionează alăptarea sau provin dintr-un start greşit spre calea stabilirii alăptării.
OMS-ul recomandă alăptarea exclusivă până la 6 luni, când se va începe diversificarea alimentaţiei. De foarte multe ori, medicii pediatri recomandă în alăptare, ceaiul. Recomandarea a primit-o şi Darie din a 7 a zi de viaţa: 100 ml de ceai să conţină 5 linguriţe de zahăr alb. Şi m-am gândit că eu beau ceai doar când sunt bolnavă. Dar, atâta zahăr? Când la tv vezi atâtea sloganuri cu “zahărul în exces dăunează sănătăţii”? E medic, totuşi, o ştii ea ce zice!Aşa că de ce să nu folosesc baby drinku’ (da, da........acela....care duce la formarea de carii urâte şi dureroase!) primit cadou de la mame binevoitoare? Numai că natura mi-a dat un copil perfect adaptat la ea şi cum îi dădeam linguriţa cu ceai, cum îl scuipa. Am încercat o dată, de două ori şi cum primeam numai refuzuri am hotărât că el ştie cel mai bine, iar eu nu trebuie să fac altceva, doar să-i ofer sânul. Aşa că laptele matern a rămas singurul fluid primit până la 6 luni şi 2 săptămâni.
Apa oferită unui sugar în primele săptămâni de viaţa poate duce la intoxicaţie, prin eliminarea sodiului, sângele devine foarte diluat, iar organismul va avea de suferit funcţionarea lui fiind afectată, rezultând o stare mentală proastă, o temperatură mult scăzută, balonare şi chiar convulsii (Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine. 1997;151:830-32).
Nou-născutului cu icter nu i se oferă apă pentru că poate duce la creşterea bilirubinei.
Natura a înzestrat bebeluşul cu putere de supt pentru a se asigură că mănâncă bine, aşa că organismul bebeluşului aşteaptă ca prin supt să primească elemente nutritive, pline de calorii şi vitamine (lapte matern) şi nu să sugă dintr-o sticlă cu tetină un lichid gol - zero calorii, zero proteine.
Mama oferă ceai bebeluşului alăptat în speranţă că aşa zisele colici vor fi suportate mai uşor sau pentru prevenirea răcelilor sau a constipaţiei/diareei. Un articol al OMS-ului, referitor la "Apa şi ceaiul în alăptare", republicat în No.9, noiembrie 1997, arată că asemenea supliment poate fi asociat creşterii riscului apariţiei anumitor boli. Oferind bebeluşului alăptat exclusiv apa sau ceai există posibilitatea creşterii riscului de apariţie a diareei. Pentru un copil perfect sănătos, media de lichide zilnice este de 80 - 100 ml/kg, în prima săptămână de viaţa şi de 140-160 ml/kg, între 3 şi 6 luni, depinde şi de energia consumată, umiditatea şi temperatura mediului.
Laptele matern conţine 88 % apă. Un copil alăptat exclusiv, sănătos, care consumă suficient lapte matern pentru a-şi satisface nevoile de energie, nu are nevoie de alte lichide, chiar şi în condiţiile unui climat cald şi uscat. Laptele matern e miraculos: satisface şi setea şi foamea prin simplul fapt că îşi schimbă compoziţia în funcţie de nevoile copilului. Laptele pe care copilul îl suge când pune prima oară guriţa pe sân este un lapte apos, bogat în anticorpi, care ţine de sete, pe parcurs ce copilul suge, laptele se îngroaşă, satisfăcând nevoia de hrană, concentraţia de elemente nutritive fiind mare, anticorpii rămânând prezenţi.
O cantitate zilnică de ceai poate împiedica absorbţia fierului în organism.
O mare parte din studii arată că introducerea altor lichide poate afectă actul alăptării, ducând la scurtarea acestuia prin scăderea, în timp, a interesului bebeluşului pentru alăptat. Conform acestui studiu medical la care a participat un grup format din 220 perechi mamă-copil, timp de 30 de zile, unul din rezultate este acesta: "introducerea laptelui artificial influenţează negativ durată alăptării, ceea ce nu s-a observat la introducerea de apă sau ceai".
Odată cu introducerea alimentelor se poate oferi apă. Copilul va ştii când îi este sete şi îi va da mamei de înţeles.
Darie a preferat laptele matern pentru potolirea setei, cam până după 1 an.

Un pic din marea istorie a actului natural numit alăptare

Alăptarea pe termen lung a fost recomandată de scriitorul clasic roman Soranus , în secolul 1IH, influenţând medicii medievali. Mamele din marile imperii (egiptean, grec, roman) obişnuiau să îşi alăpteze proprii copii. În timp, alăptarea a devenit mult prea comună pentru a fi practicată de către roialităţi, aşa că, familiile regale angajau femei care să le alăpteze pruncii. Alăptarea altui copil se practică şi în triburi pentru a permite mamei(de ex.)să meargă la râu pentru a spăla rufe.
În 1850 laptele praf pentru copii este disponibil. În 1891, dr. Thomas Morgan Rotch a modificat laptele de vacă în Laboratoarele Walker Gordon. Era pentru prima oară în istorie când un copil putea fi hrănit cu lapte de vacă fără ca familia să aibă acces direct la ugerele vacii.
În 1908, un studiu al Fall River despre mortalitatea infantilă dintr-un oraş industrial a scos la iveală faptul că o cauză semnificativă a numărului de decese provocate de diaree este alimentaţia artificială cu lapte praf.
În 1948 se crează Organizaţia Mondială a Sănătăţii , responsabilă cu problemele de sănătate internaţională şi sănătatea publică. AAP – Academia Americană de Pediatrie recomanda alăptarea.
În 1956 este fondată La Leche League.
În 1977 se înfiinţează Infant Formula Action Coalition (INFACT) care va coordona primul boicot împotriva firmei Nestle.
În 1980, OMS adoptă Codul de marketing al substituenţilor laptelui matern (118 ţări au votat DA, au fost 3 abţineri şi un vot NU din partea SUA).

Încă alăptat!

Aud foarte des........."înca e alăptat!" După care urmează întrebarea "da' ce vârstă are?". Si un răspuns plin de mândrie "3 luni!". Si stau şi reflectez...........acest încă îmi dă impresia că la 3 luni copilul este prea mare pentru a fi alăptat, iar mama este mândră că o poate face. Si dacă iau în considerare studiul IOMC-ului din anul 2005 în care se specifică vârsta medie la înţărcare ca fiind de 6.66 luni (hm, ce nr. cu anumite conotaţii!), atunci da, 3 luni de alăptare (par)e mult. Dar şi trist!
Eu încă alăptez, iar copilul meu, Andrei-Darie, are 2 ani şi 3 luni. Şi o spun cu o satisfacţie imensă!